Наши Статьи

Осенняя хандра может быть вызвана различными факторами, такими как изменение погоды, недостаток солнечного света и витаминов, усталость от работы или учебы, стресс и т.д. Чтобы справиться с этим состоянием, можно попробовать следующие советы:
1. Заниматься спортом и физической активностью, чтобы улучшить настроение и повысить уровень энергии (это всегда работает).
2. Питаться правильно, включая в рацион больше фруктов, овощей, белковых продуктов и здоровых жиров (главное получать удовольствие).
3. Получать достаточно сна и отдыхать, чтобы избежать перегрузки и усталости (разрешить себе выспаться).
4. Избегать негативных эмоций и конфликтов, которые могут усугубить состояние (научиться отстраняться).
5. Общаться с близкими людьми и друзьями, чтобы получать поддержку и понимание (быть в контакте).
6. Использовать ароматерапию и другие методы релаксации, такие как медитация или йога (релакс).
7. Обратиться к специалисту, если симптомы ухудшаются или не улучшаются со временем.
И, тут мы приглашаем вас на наши группы).
На занятиях мы обучаемся дыхательным техника, способствующим расслаблению и снятию напряжения, учимся контролировать поток своих мыслей путем аутотренинга.
Совсем скоро мы планируем пригласить всех желающих на расслабляющие занятия!
Мы живем в непрерывно меняющемся мире, согласно последним исследованиям психологов, темп нашей жизни, особенно в крупных мегаполисах увеличивается каждый год в несколько раз. В постоянной гонке с реальностью мы не успеваем уделять достаточно времени себе, близким, качественному отдыху, что приводит к серьезным последствиям.
Все иногда испытывают стресс, но очень сильный стресс часто оказывает негативное воздействие на наше тело. В состоянии стресса, многие люди испытывают сложности со сосредоточением, быстро устают, имеют трудности со сном, аппетитом, испытывают чувство грусти или вины, испытывают постоянное ощущение беспокойства, часто плачут, могут проявляться такие жалобы, как расстройства желудка, ком в горле, тяжесть в груди, головные боли и боли в области шеи, плеч и спины, мышечное напряжение. Многие из нас часто думают о плохих событиях, которые случились с нами в прошлом или с которыми мы боимся столкнуться в будущем. Голова постоянно забита мыслями, и мы сами не даем себе возможности расслабиться и получать удовольствие от жизни «здесь и сейчас». Наши эмоции и тело неразрывно связаны, сильные отрицательные эмоции вызывают различные соматические проблемы. В свою очередь, расслабляя свое тело, мы нормализуем свое душевное состояние.
Польза от медитации неоднократно доказана: эта практика помогает уменьшить стресс, избавиться от тревоги, научиться лучше понимать себя. Медитация всесторонне способствует нашему личностному и духовному росту. Это один из лучших способов открыть свое истинное «я». Медитация помогает отвлечься от тревог, забот, научиться видеть красоту настоящего, уделить внимание самому важному – состоянию своего ума и тела, выработать привычку находится в настоящем моменте.
Приглашаем вас принять участие в закрытой группе комбинированной активно-пассивной мышечной релаксации, с элементами аутотренинга.
Основной задачей данных занятий является снижение психофизиологической напряженности, тревожных переживаний, выраженных стрессовых реакций и предотвращение их нежелательных последствий, а так же восстановление естественных адаптационных возможностей организма.
Будем вместе учиться понимать себя, свои эмоциональные состояния и бережно относится к своей душе и своему телу!
Наконец пришла весна, но после долгой, холодной и крайне мрачной Питерской зимы не все чувствуют в себе силы радоваться солнышку, строить планы, просыпаться, оживать и цвести в унисон с природой.

Расстройство адаптации — это состояние, при котором человек испытывает трудности или дискомфорт в новой среде или при изменении условий жизни. Оно может проявляться различными симптомами- такими как чувство беспокойства, раздражительности, усталости, бессонница, снижение настроения, апатия и утрата чувства удовольствия от ранее приятных занятий. Расстройства адаптации могут быть вызваны различными факторами, включая стрессовые ситуации, изменения в образе жизни и окружении, социальной среде, культурные различия, недостаток сна, неправильное питание, физические или психологические травмы, а также генетические факторы и тд…
Нужно понимать, что в настоящее время каждый из нас может столкнуться с этим расстройством и не всегда с этим можно справиться самостоятельно, обращение за помощью – это не проявление слабости, а скорее наооборот, проявление благоразумия.
Лечение расстройств адаптации зависит от их типа и степени тяжести. В некоторых случаях может быть достаточно работы с психологом, психотерапевтом. Психотерапия может помочь людям справиться со стрессом, тревогой и депрессией, которые могут сопутствовать расстройству адаптации. Она также может помочь улучшить коммуникацию с окружающими, повысить уверенность в себе и развить навыки управления эмоциями.
В процессе психотерапии пациенты могут обсуждать свои чувства и эмоции, работать над развитием навыков саморегуляции, самооценкой и улучшением способности адаптироваться к новым условиям. Кроме того, психотерапия может помочь пациентам понять причины своего расстройства и научиться эффективно управлять им.
В более сложных случаях может понадобиться консультация психиатра и подбор медикаментозного лечения. Лекарства могут помочь улучшить настроение и снизить уровень стресса. Некоторые из наиболее распространенных препаратов для лечения расстройства адаптации включают антидепрессанты, анксиолитики, стабилизаторы настроения и препараты для улучшения сна.
В нашей клинике мы рекомендуем своим пациентам, комплексный подход в лечении.

Статья написана Некрасовой Д.В.

Резистентность с точки зрения психиатрии – это неадекватный ответ на адекватное лечение. На практике видно, что к резистентности по большей части относят состояния, которые таковыми не являются, которые связаны с индивидуальными особенностями пациента, либо связаны с неправильными назначениями препаратов (так называемая псевдорезистентность).
Самые частые нозологии, при которых встречается фармакорезистентность, это депрессии, шизофрения, паническое (тревожное) расстройство, генерализованное тревожное расстройство (ГТР) и другие.
Критерии терапевтической резистентности:

• Симптомы заболевания не поддаются терапии и сохраняются на протяжении длительного периода времени;
• Неблагоприятное течение заболевания с частыми периодами обострения;
• Течение болезни приобретает хронический характер;
• Отсутствие эффекта, несмотря на лечение, направленное на основные звенья патогенеза заболевания;
• Выраженные побочные эффекты терапии;
• Низкий уровень социально-трудовой адаптации.

Терапевтически резистентная депрессия – термин, используемый в психиатрии для описания случаев большой депрессии, которые резистентны к лечению, то есть не реагируют как минимум на два адекватных курса лечения антидепрессантами разных фармакологических групп (или недостаточно реагируют, то есть отмечается недостаточность клинического эффекта). Редукция депрессивной симптоматики по шкале Гамильтона при этом не превышает 50 %.
Приведенная на схеме современная систематика терапевтической резистентности позволяет подразделить отсутствие клинического эффекта психофармакотерапии на первичную (истинную) резистентность, вторичную резистентность, псевдорезистентность и отрицательную резистентность. Первичная резистентность связана прежде всего с прогнозируемой плохой курабельностью состояния или неблагоприятным течением заболевания. К этой же категории можно отнести и отсутствие эффекта, обусловленного другими биологическими, в том числе и генетически детерминированными, факторами, когда больные не реагируют на те или иные группы психотропных средств вследствие пониженной чувствительности определенных нейрорецепторов. Вторичная резистентность не является собственно резистентностью, а представляет собой отсутствие эффекта от применяемого лечения, которое развивается по мере увеличения его длительности и связано с феноменом адаптации к психофармакотерапии, особенно при ее шаблонном применении. Псевдорезистентность, к которой относится большинство случаев резистентности, связана с неадекватностью терапии. По данным С.Н. Мосолова, доля больных, у которых неэффективность лечения определяется псевдорезистентностью, достигает 50–60 %. В этих случаях отсутствие эффекта можно объяснить не только неточностью выбора препарата, недостаточностью его дозировки или несоблюдением длительности курса терапии, но и другими факторами (соматогенным, фармакокинетическим и пр.). В таких случаях, например, при заболевании желудка, когда нарушается процесс всасывания препарата, для того чтобы добиться положительного ответа на лечение, достаточно простой смены перорального на парентеральный путь введения. При отрицательной резистентности, или интолерантности, к терапии речь идет о повышенной чувствительности к развитию побочных эффектов (экстрапирамидных, соматических, нейроинтоксикационных), выраженность которых превышает основное психотропное действие препарата. Следствием является невозможность применения адекватных доз и вытекающая отсюда невозможность добиться желаемого терапевтического эффекта.
При резистентном к лечению ГТР, тревожном, паническом расстройстве, и тревожно-депрессивном расстройстве наиболее часто встречается коморбидность со следующими психическими расстройствами:

• Эндогенная депрессия, рекуррентное депрессивное расстройство;
• Биполярное аффективное расстройство;
• Дистимия;
• Алкогольная зависимость;
• Простые фобии;
• Социофобия;
• Обсессивно-компульсивное расстройство;
• Наркотическая зависимость, зависимость от психоактивных веществ (ПАВ)
• Психопатологически недифференцированный синдром хронической усталости;
• Астенические нарушения.

Таким образом, при выявлении тревожной, депрессивной, или тревожно-депрессивной симптоматики, резистентной к лечению, необходимо обратить внимание на дифференциальную диагностику и целесообразность назначения тех или иных групп препаратов, рекомендованных при лечении обозначенных выше нозологий.
При фармакорезистентности при шизофрении отечественные психиатры предпочитают более раннюю смену препарата — 4-6 недель терапии. Однако пациент должен получать адекватные дозы препаратов в течение достаточного периода времени. Это правило важно соблюдать особенно тогда, когда планируется дополнительное назначение нового препарата. Нередко можно наблюдать, что под внешним давлением больного, и особенно его родственников, врач начинает необоснованно повышать дозировку препарата или добавляет к монотерапии новые медикаменты. Однако следует иметь в виду, что в большинстве исследований не была доказана эффективность комбинированного лечения шизофрении несколькими психотропными препаратами. Пагубная практика назначения нескольких антипсихотиков больному шизофренией в случае «резистентного», по мнению врача, варианта течения болезни, — достаточно распространенное явление. Вероятно, для небольшой группы пациентов (молодой возраст, мужской пол) разумная комбинация двух антипсихотиков, например типичного и атипичного, все же может быть возможна на ограниченном отрезке времени. Подчеркнем, что современная психиатрия отдает безусловное предпочтение монотерапии шизофрении.
У резистентных к лечению пациентов в первую очередь проверяют соблюдение режима приема препаратов. Основными предикторами несоблюдения режима терапии считаются: снижение критики, негативное отношение к лекарствам, эпизоды нарушения режима терапии в анамнезе, зависимость от психоактивных веществ, недавнее начало заболевания, неадекватная терапия после выписки из стационара, неблагоприятная обстановка в семье и отсутствие комплаенса между врачом и пациентом.
Таким образом, во всех случаях резистентности у пациентов следует уточнить диагноз заболевания, попытаться выявить скрытые соматические расстройства.
Известно, что резистентность может быть связана с очень высокой активностью ферментов печени, вследствие чего даже высокие дозы препарата будут давать лишь субтерапевтические концентрации в плазме крови. В ряде случаев причиной резистентности может стать прием медикаментов, назначенных для лечения сопутствующих заболеваний.
Во всех случаях резистентности необходимо четко определить целевые симптомы-мишени терапии.
При наличии фармакологической резистентности к терапии, необходимо:

1. Уточнить диагноз;
2. Собрать и проанализировать анамнез, особое внимание уделить лекарственному анамнезу;
3. Проанализировать соматическое состояние, индивидуальные особенности обмена веществ и ответ на терапию;
4. Выбрать оптимальную тактику дальнейшего лечения.

Резистентные состояния преодолимы при грамотном подходе к лечению.

Статья написана Крестниковой Е.Н.

«Не повторяется такое никогда»,- поется в одной известной песне о первой любви. Мы так же с ностальгией вспоминаем счастливые моменты прожитых лет и наряду с этим предъявляем новые требования к состоянию личного счастья, сиюминутному удовольствию, нами же расширяются критерии внутреннего и внешнего комфорта.
А вот критерии депрессии без всяких сантиментов остаются стабильны еще со времен античности. И от создателей первого депрессивного эпизода в прокат нашего сознания повторно могут возвращаться состояния подавленности и бессонницы, отсутствие способности радоваться и улыбаться, состояния физической усталости, возникающей только при одной мысли о необходимости подъема с постели, “ремейки” чувства вины в собственной несостоятельности и никчемности. А в отдельных клинических случаях- чувство вины в раннем заходе солнца или неурожая риса в Индии.
Механизм развития депрессии скорее всего состоит в нарушении внутреннего обмена серотонина, норадреналина, дофамина и не только, и, видимо, поэтому шоколадная плитка, богатая гормоном радости, глобально улучшить настроение не способна, в отличие от приема медикаментозной терапии, в результате которой нормализуется баланс вышеперечисленных медиаторов.
Причины хронической депрессии до сих пор неизвестны, известно лишь то, что существенную роль в ее развитии играют генетическая наследственность, психологические и социальные факторы, злоупотребление алкоголем и наркотиками, хронические заболевания внутренних органов и систем организма.
Вопрос о длительности лечения депрессии всегда актуален, и здесь все не так однозначно. Так, при единичном эпизоде депрессии средние сроки медикаментозного лечения составляют до 90 дней, а при хронической, повторяющейся депрессии сроки лечения могут быть необходимо долгими и включают в себя три этапа: купирующую терапию, стабилизирующий и противорецидивные этапы. В реализации каждого мероприятия активно применяются методы психотерапии. При соблюдении рекомендации врача, правильного назначенного лечения исходы депрессии благоприятные и наступления выздоровления или достижения стойкой ремиссии вполне реальны. И вот тут-то плитка шоколада вернее всего раскроет весь свой потенциал.

Статья написана Осадчим В.В.

Что такое уязвимость? На первый взгляд довольно простые опции человека – например: признаться в любви, попросить прощения, стать публичным, принять помощь, признать ошибку, показать «несовершенное» тело … все это делает нас уязвимыми.
Все мы хотим двигаться вперед, получать новый опыт, вступать в отношения, но при этом боимся критики, оценки, быть осмеянными, непринятыми. В итоге научились облачаться в твердый панцирь – обесценивания, высмеивания, нападения,вытеснения.
«Нам нравится видеть открытость в других людях и слышать от них чистую правду, но мы боимся показать им это в нас, – пишет Брене Браун — профессор Хьюстонского университета исследователь стыда и уязвимости, автор книг, популярный спикер. «Нам нравится видеть открытость в других людях и слышать от них чистую правду, но мы боимся показать им это в нас, – пишет Браун.
Браун обнаружила, что во основе уязвимости лежит стыд, и это глобальная проблема общества. И, вот пример: на одном обучении во время практики нужно было разыграть пару прожившую 30 лет вместе на приеме психотерапевта. Запрос: перестали общаться, нет общих интересов, каждый занят своими делами. Несмотря на то, что запрос не мой и в и данный момент меня и это в моих отношениях не беспокоит, было очень сложно произнести от себя – «мне тебя не хватает…, я бы хотела говорить с тобой…, обнимать тебя…» Первая реакция была «все это высмеять», потом появилась грусть и беспомощность. Потому что говоря это, ты не знаешь, какая будет реакция и что ты услышишь в ответ. Те, кто мужественно относятся к своему чувству уязвимости и демонстрируют его, проявляют больше сострадания по отношению к себе и другим. Сострадание позволяет им относиться к себе и окружающим с добротой и принятием, признавая право каждого на несовершенство и достоинство.
«Мы всего лишь делимся друг с другом своим несовершенством».
Харуки Мураками

Статья написана Пахомовой Е.С.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – психическое расстройство, возникающее в ответ на мощную, как правило, жизнеугрожающую, психотравмирующую ситуацию. Как пример можно привести участие в военных боевых действиях, сексуальное насилие, пытки и похищение, свидетельство природных и техногенных катастроф и т.д. Особенностью данного расстройства является то, что человек вновь и вновь навязчиво вспоминает события травмирующей ситуации, испытывает «флешбэки», сопровождающиеся тревогой и страхом.
Причины:
ПТСР может возникнуть как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста. Из-за воздействия чрезвычайного события организму человека не хватает «ресурсов» справиться с ним, что ведет к формированию болезни. Предсказать, разовьется ли расстройство у конкретного человека, нельзя – риск зависит как от биологических, так и от психологических факторов, а также характера психотравмирующей ситуации.
Наиболее часто встречающиеся психотравмирующие ситуации:
-Смерть близких
-Несчастные случаи
-Военные действия
-Террористически атаки
-Сексуальное насилие
-Физическое насилие
-Природные и техногенные катастрофы
Клиническая картина:
Проявления ПТСР разнообразны, но можно выделить основные симптомы:
-Повторяющиеся переживания психотравмирующей ситуации в виде навязчивых воспоминай, образов, ночных кошмаров.
-Избегание ситуаций, которые могут напомнить о травме.
-Повышенная возбудимость и нервозность.
Практически каждый клинический случай сопровождается депрессивными и тревожными переживаниями, бессонницей, повышенной чувствительностью к резким звукам и яркому свету. Часто человек становится раздражительным, вспыльчивым, испытывает трудности с концентрацией внимания, жалуется на плохую память. Многие из пациентов полностью или частично забывают психотравмирующее событие.
Лечение:
Для лечения ПТСР используется психотерапия в комбинации с медикаментозным лечением.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты – они помогают улучшить настроение, снижают тревогу, нормализуют ночной сон. Антидепрессанты не вызывают привыкания, хорошо переносятся и имеют стойкий эффект. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев.
Если у пациента преобладает тревога, страх, повышенная возбудимость, то к терапии добавляют противотревожные средства (транквилизаторы) – они дают быстрый эффект и помогают человеку расслабиться.
Используют и другие группы препаратов: нормотимики, нейролептики и т.д. Терапия подбирается врачом-психиатром индивидуально для каждого отдельного клинического случая.
Не менее важным в лечении ПТСР является психотерапия. Множество клинических исследований доказывает ее эффективность. При лечении ПТСР используются разные методики: когнитивно-поведенческая терапия, диалектическая поведенческая терапия, методики биообратной связи и т.д. Как и в случае медикаментозной терапии, врач-психотерапевт подбирает нужную методику для каждого пациента индивидуально.
Выводы:
ПТСР – распространённое заболевание. Если вы заметили у себя или у своих знакомых симптомы данного расстройства, следует как можно скорее обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту. Современные способы лечения помогают полностью избавиться от данного недуга, значительно улучшить качество жизни пациента и облегчить его душевные страдания.

Статья написана Алексиным П.В.

Пограничное расстройство личности (далее ПРЛ) имеет свою историю с 80-хх годов прошлого века и в настоящем времени не теряет своей актуальности, а выделение ее в отдельную рубрику в новой международной классификации болезней дает основания полагать, что фокус внимания специалистов усилен. Процент установления ПРЛ в медицинских учреждениях остается высоким, дискуссии специалистов не утихают, а пациенты чаще и, что немаловажно, с желанием узнают себя в разнообразии жалоб и в калейдоскопе симптомов.
Пограничное расстройство личности, где два последних слова, как минимум, заставляет взгрустнуть, а первое слово, оставляет существенную надежду на благоприятные прогнозы в социальной адаптации, характеризуется выраженной импульсивностью, отсутствием контроля над эмоциями, нарушением межличностных отношений и частым самоповреждающим и суицидальным поведением. В течение расстройства выделяют стадии декомпенсации (“пошла вода горячая”) и компенсации (отсутствие выраженных проявлений расстройства). Формируется ПРЛ чаще в подростковом возрасте и остается относительно стабильным на протяжении всей взрослой жизни и может постепенно улучшаться с возрастом. Риск суицида у людей, страдающих расстройством личности, остаётся значительным, и важно, чтобы при появлении суицидальных мыслей вы немедленно обращались за специализированной помощью. Лицам с чертами ПРЛ характерны попытки избежать реальной или воображаемой угрозы быть покинутым и остаться в одиночестве, необоснованные траты денег, беспорядочные половые связи, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков. Резкие изменения в настроении проявляются в неадекватном сильном гневе, физической агрессии к окружающим, регулярными эпизодами сниженного настроения, постоянной озлобленностью или обидой, интенсивной ненавистью к себе. Пациенты не могут уйти от этих эмоций, даже если понимают, что подобная ненависть не вызвана реальными причинами, и, как следствие, шрамы от самопорезов являются обычным симптомом ПРЛ.
Зачастую у лиц с ПРЛ могут развиться расстройства пищевого поведения, социальная фобия, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия и галлюцинации, и здесь успешно применяется медикаментозная терапия.
Психотерапия может помочь уменьшить ряд симптомов настроения и тревоги, уменьшить количество суицидальных или самоповреждающих действий, и, самое главное, профилактировать рецидивы.
При соблюдении всех рекомендаций врача и желании пациента взаимодействовать с психотерапевтом терапия дает стойкий положительный эффект. При этом специалист не стремится изменить личность пациента, а помогает принять себя и научиться жить в гармонии с собой и окружающими. Спасибо за внимание!

Статья написана Осадчим В.В.

– Я боюсь, что тяжёлое состояние вернётся, и я не смогу с ним справиться.
– Если я попрошу надоедливую племянницу съехать, то брат навсегда перестанет со мной общаться.
– Я не могу пойти таким подавленным на встречу с друзьями. Я испорчу их праздник и буду винить себя.
Это три примера негативного прогнозирования. Негативным прогнозам есть место в жизни каждого человека. Но у людей с тревожно-депрессивными состояниями негативное прогнозирование приобретает столь самодовлеющий характер, что порой способно привести человека к завершённому суициду. Кстати, последняя фраза тоже является негативным прогнозом.
По сути в негативном прогнозировании нет ничего плохого. Пока человек способен находить альтернативные варианты и критично оценивать их вероятность. В противном случае негативный прогноз, как магнит, притягивает внимание человека и поглощает его в свою черную дыру.
Чтобы вернуть критичность, вы можете проделать небольшой эксперимент. Попытаться спрогнозировать своё состояние в течение следующего часа. А потом внимательно понаблюдать за реальным состоянием. Для верности проделайте этот эксперимент несколько раз. На своём опыте вы убедитесь в сомнительной правдивости своего прогноза. Что даст возможность снизить приверженность к его негативным разновидностям.
Кстати, с положительными прогнозами тоже не всё так положительно. Возьмём, например, Новый год с его атмосферой праздника и радостных ожиданий. Статистика самоубийств в эту дату подскакивает не только из-за злоупотребления алкоголем. Несоответствие своего состояния ожиданию праздничного настроения (по сути, положительному прогнозу) способно реально ухудшить текущее состояние. Происходит это, когда прогноз, как инструмент адаптации к миру для выбора лучшей стратегии поведения, невольно становится самоцелью. И здесь усилия воли могут быть направлены на возвращению инструменту прогнозирования его роли инструмента.
В идеале это возвращение приведёт к тому, что даже самый негативный прогноз не будет лишать человека самообладания. И хотя до идеальных людей в вакууме нам всем далече дальнего, весомое улучшение качества жизни подвластно многим.

Статья написана Дегтяревым В.В.

Что может быть общего у таких фильмов как “Проект Александры”, “Осторожно! Двери закрываются”, Я” никогда не буду твоей” “Любовь и другие лекарства”? И, думаю, это далеко не полный список.
Сценаристы этих кинолент упоминают антидепрессант «Прозак», известного в России под торговым наименованием «Флуоксетин», который является заметным историческим этапом в эволюции фармакотерапии и, конечно, киноделы и беллетристы не могли пройти мимо знакового события современности. Такое внимание к препарату со стороны прессы и массовой культуры не могла отразиться на популярность «Флуоксетина».
«Прозак» можно сравнить с появлением звукового кино, цветного телевизора, мобильного телефона, или с открытием психотерапевтической клиники “Грани”, т.е. с тем, что дает нам ощущение комфорта или значительно облегчает бытие.
«Флуоксетин» – это первый антидепрессант в линейке селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Первый, не означает лучший, но и сейчас он занимает свою заслуженную позицию в арсенале практикующего врача. Показаниями к применению СИОЗС являются депрессия, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения, обсессивно-компульсивное расстройство и т.п. Назначаются антидепрессанты только специалистами, имеющие соответствующее образование, и это сравнимо с умением повара приготовить рыбу Фугу из традиционной японской кухни. И в завершении приведу цитату Тони Сопрано из сериала НВО: “Я становлюсь частью поколения, которое все проблемы связывает с депрессией. Но депрессией ведь нельзя все объяснить” Может, оказаться и так, что найдётся и альтернативное объяснение нашим тревожным переживаниям, отрицательным эмоциям, нарушениям в межличностных взаимоотношениях, и при этом условии на авансцену выходит психолог или психотерапевт.
В любом случае берегите себя. Всех благ вам и здорового оптимизма!

Статья написана Осадчим В.В.

Все события и персонажи вымышлены, любые совпадения
случайны.
Солнце было в окне. Люблю светлое широкое окно. Кабинет мой просторный и без излишеств. Самое любимо место-это стол. В этих стенах мои знания прочны и я уверен в себе. Могу подолгу стоять у окна, курить и пить чай. Я здесь всё. Жаль оставлять этот городишко. Там я буду одним из многих. Настает последний день моих Помпей. Завтра я проведу в дороге, а спать буду в казенной постели, я заранее устал. Прогоняю мысли и смотрю на супружескую пару.
Муж говорит, что жена разговаривает с мертвецами. Вот так вот, затем здесь и сижу. С чувством выполненного долга муж скрывается за дверью в коридоре. Я задал ей вопрос по данному факту прямо. Женщина как-то естественно и устало покривила губами и опустила глаза в пол, она было смущена. Я почувствовал себя дураком.
Смешанные чувства неизбежных перемен в моей жизни мешали мне здесь и сейчас, и мне хотелось закончить с последними посетителями скорее. Беседа затягивалась, сама бы сюда она не пришла. В конце концов, мне ли это надо? Допрос так допрос.
Голос мой тверд, тон канцелярский.
Есть ли счастье в браке? Её худые щеки залил румянец. Сбивчиво, с паузами на всхлипывания, сообщила, что узнала об измене мужа прошлой весной, что воспитывает сына-инвалида, а ее лучшая подруга – старшая дочь, выехала от матери по причине своего замужества. На фоне всего, по совокупности, появилась тоска по своим родителям, которых уж нет давно, и к которым она взывает о помощи в своих мыслях, а иногда и шепотом, когда уже далеко за полночь. Мужа простила за букет цветов, ужин и порцию конкретных обещаний.
Обида- вещь эгоистичная.
Тлеет же, не искрит. Сын всегда ждет отца с работы…
Бывает, что после приема пациентов, по инерции мысли, продолжаешь проводить своеобразный консилиум с самим собой, даже спорить. В последнее время это происходит все реже.
Они оба ушли. На крыльце больницы муж еще что-то уточнял у милосердной сестрички. Жена его тянула за локоть. Пора домой.
Жаль покидать этот городишко, жаль себя…

Статья написана Осадчим В.В.

В своей практике мы все чаще сталкиваемся с проблемой одиночества. Очень многим людям действительно не хватает близости. Что такое близость? Это детали, мелочи, которые мы знаем друг о друге. Это время, проведенное вместе и всегда в реальности, только при соблюдении данных условий формируется безопасная и доверительная среда, в которой легко и комфортно.
В терапевтической практике довольно много запросов про одиночество и внутреннее всепоглощающее ощущение пустоты. Не всегда это социальная отгороженность, отсутствие от социальных контактов или отказ от них. Часто люди ведут внешне довольно активный образ жизни, работают, состоят в отношениях или имеют семью, прячась за масками успешности, привлекательности, остаются одинокими и, как правило, несчастными. Почему же так происходит? Возможно, это связано с бесконечной гонкой к успеху, в которой часто нет возможности остановиться, нельзя разрешить себе расслабиться, выдохнуть. Постепенно человек перестаёт обращать внимание на происходящее вокруг, замечать, видеть рядом с собой людей. Происходит полное погружение в себя и фокусирование на достижении результата.
Постепенно общение и коммуницирование в социуме отодвигается на второй план, начинается осознанное избегание контакта, а порой и разрыв взаимоотношений (лучше сказать- связи, той ниточки, которая соединяет людей), потому как высока вероятность конкуренции или же близкие люди начинают «мешать», «отвлекать», и тогда формируется отстраненность, включается «энергосберегающий режим», что, конечно, помогает в достижении поставленных целей и в итоге ты получаешь, то что так желал – деньги, связи, внешний успех…Внешне такой человек выглядит вполне успешным, счастливым и привлекательным. Но это только «фасад», внутри человек постепенно становится «пустым», и, как следствие, появляется ощущение одиночества и безысходности.
Приглашаем в терапию, будем работать и разбираться вместе.

Авторы: Даша и Лена

Сон предательски покинул меня и всем своим жалким существом я горько осознал, опять в городе наступило утро, будь оно в тысячный раз проклято.
С добрым утром тебя, урод.
От своего приветствия я криво повёл ртом, не открывая глаз. Как же точно сказано. В животе запекло до дурноты. Я глубже зарылся лицом в подушку и подобно складному ножу уменьшился под одеялом. Руками охватил колени и сильнее зажмурился.
Только бы уснуть, только бы уснуть. Одеяло казалось мне лёгким и по телу прошёл холодный озноб, но это не была лихорадка. Черт тебя дери, отдал бы все за лихорадку.
Выпей любую таблетку из аптечки и жди спасительного жара, который вернёт тебе сознание и прежний аппетит..
Позевывая я растянулся в мятой постели. На стене поигрывали резвые блики. Под ногами половицы привычно поскрипывали. Утро бодрящей прохладной полностью заполняло большую комнату дома. Я прильнул к морозному окну и осмотрел спокойные окраины..
Вздрогнув всем телом, я словно вынырнул из толщи воды, глубоко и тяжело дышал.
С добрым утром, урод.
С депрессией можно справиться. Не стоит затягивать с обращением к специалисту (психотерапевту, психиатру), если правильно расставленные приоритеты, общественная деятельность, спорт не приносят удовлетворения, радости, прилива сил и энергии. Правильная диагностика и грамотно подобранная терапия (лекарственные препараты и психотерапевтические методы) вернут к жизни.

Статья написана Осадчим В.В.

Мы живем в непрерывно меняющемся мире, согласно последним исследованиям психологов, темп нашей жизни, особенно в крупных мегаполисах увеличивается каждый год в несколько раз. В постоянной гонке с реальностью мы не успеваем уделять достаточно времени себе, близким, качественному отдыху, что приводит к серьезным последствиям.
Все иногда испытывают стресс, но очень сильный стресс часто оказывает негативное воздействие на наше тело. В состоянии стресса, многие люди испытывают сложности со сосредоточением, быстро устают, имеют трудности со сном, аппетитом, испытывают чувство грусти или вины, испытывают постоянное ощущение беспокойства, часто плачут, могут проявляться такие жалобы, как расстройства желудка, ком в горле, тяжесть в груди, головные боли и боли в области шеи, плеч и спины, мышечное напряжение. Многие из нас часто думают о плохих событиях, которые случились с нами в прошлом или с которыми мы боимся столкнуться в будущем. Голова постоянно забита мыслями, и мы сами не даем себе возможности расслабиться и получать удовольствие от жизни «здесь и сейчас». Наши эмоции и тело неразрывно связаны, сильные отрицательные эмоции вызывают различные соматические проблемы. В свою очередь, расслабляя свое тело, мы нормализуем свое душевное состояние.
Польза от медитации неоднократно доказана: эта практика помогает уменьшить стресс, избавиться от тревоги, научиться лучше понимать себя. Медитация всесторонне способствует нашему личностному и духовному росту. Это один из лучших способов открыть свое истинное «я». Медитация помогает отвлечься от тревог, забот, научиться видеть красоту настоящего, уделить внимание самому важному – состоянию своего ума и тела, выработать привычку находится в настоящем моменте.
Приглашаем вас принять участие в закрытой группе комбинированной активно-пассивной мышечной релаксации, с элементами аутотренинга. Основной задачей данных занятий является снижение психофизиологической напряженности, тревожных переживаний, выраженных стрессовых реакций и предотвращение их нежелательных последствий, а так же восстановление естественных адаптационных возможностей организма.
Будем вместе учиться понимать себя, свои эмоциональные состояния и бережно относится к своей душе и своему телу!

Статья написана Петренко М.В.

– Зачем мне эта жизнь?- хмуро спрашивает молодой человек.
– Сопляк! Ещё ничего не знает о жизни, а уже туда же, в петлю. Я его вот этими руками снял.- говорит крепкий мужчина, сжимая большие кулаки.
– Надо жить! Жить, жить, жить, и не думать о смерти,- повторяет женщина, как заведённая. В этих её словах заключён такой оглушающий страх смерти, что поначалу невольно берёт оторопь. Как к нему подступиться?
Взрослые люди редко говорят о смерти. Чаще впроброс, не зная, что сказать, уклоняясь от переживания её присутствия в жизни. Пока это переживание, например, от потери близкого человека, не накроет с головой. Но и тогда попытки раскрыть свои переживания миру зачастую остаются обреченными на провал. А каждый провал становится новым замком на темнице души, где хранится осознание смерти.
Мало того, что взрослые увиливают сами. Взрослые неодобрительно смотрят, когда этим вопросом начинают интересоваться дети. Между тем детям от этого вопроса никуда не деться. Переходя к самостоятельному мышлению, они невольно сталкиваются с загадкой смерти. И пытаются решить, как могут. Ведь взрослые либо молчат, либо делятся болезненным опытом потерь, который сводится к установке “не лезь туда”. Интуитивное понимание, что выражение боли взрослых не является ответом на загадку смерти усиливает желание разобраться. Начинается собственный поиск, принимающий порой экстравагантные и рискованные формы.
Многие культурные течения (от байронизма до новомодного “dead inside”) являлись формами этого поиска. Их “депрессивность” выходит не из вредительских установок основателей, а из разочаровывающего ответа о тщетности жизни. Ведь жизнь всегда закончится смертью, а смерть для умершего обессмысливает любой смысл.
– Зачем я тогда рождался?
Этот вопрос – очередная попытка найти смысл в обессмысливающем значении смерти. Надежда на то, что «там что-то есть» и это «что-то» можно познать ещё здесь усиливает интерес ко всему, что связано со смертью.
– Посмотрите на его рисунки? Это разве нормально, такую гадость рисовать?!- возмущается бабушка кровавыми рисунками пациента.
Нормальность и ненормальность – это ярлыки, которые прикрывают ответ на более важный вопрос «что побуждает человека к подобным рисункам?». В контексте нашей темы – это попытка познания смерти с целью преодоления страха смерти. Провальность этих попыток иногда подстёгивает человека к более активным, в том числе, суицидальным действиям.
Так что же делать? Как разрешить загадку смерти?
Если подойти формально научно, то все поиски смыслов – это побочный продукт второй сигнальной системы, призванной улучшить нашу адаптацию к окружающей среде. Если подойти более индивидуально (а только так и стоит подходить для разрешения личных переживаний), то ответ будет у каждого свой. Потому что у каждого свои замки́ и темницы в душе (или в том психологическом субстрате, которой представляет личность). Не всегда получается увидеть и снять подобные замки́ самостоятельно. Поэтому, если вы запутались на этом или любом другом пути, вы можете обратиться за помощью.

Статья написана Дегтяревым В.В.

… потухла, я поставил на ней крест, самое лучшее позади…

Логический ряд самоуничижения можно продолжать до грустного финала.

Но, а разве можно по-другому в наше время, в нашей стране, и в моей ситуации? Я никому не нужен, ни на что не способен, а ещё болезни, финансы, проблемы у родных, за которых нельзя не переживать, а не переживать уже тоже нет сил! Вот был моложе, тогда да. А сейчас нет. Ничего не поможет. Только молодильные яблоки. У вас таких нет? Тогда я пошёл.

На самое деле, человек может испытывать подобное состояние не только на склоне лет. Вся наша жизнь состоит из кризисных периодов. Адаптации к школе, сверстникам, работе, второй половине, появлению детей, изменению отношений в семье, болезням и смертям близких.

В каждый из этих периодов может произойти срыв адаптации, порождающий безысходный взгляд на жизнь. Но запас здоровья, энергии и нереализованных возможностей зачастую выручает человека. Даёт силы выкарабкаться и шагать дальше.

Пока не наступает старость.

Кризис ухода на пенсию – один из самых серьёзных. К нему сложно подготовиться. Вчера ты ходил на работу, а сегодня терзающийся домосед.

Но старость – это не мрачное послесловие жизни.

Это новый этап, в котором человека настигает всё то, от чего он отмахивался раньше.

Отмахивался работой, проблемами, бытом.

Отмахивался от чего или точнее от кого?

От себя.

А наедине с собой может вначале показаться так пусто и тошно, что немедленно захочется чем-то снова прикрыться.

Вышел на пенсию и сразу расклеился.

Выход на пенсию многие люди отмечают обострением всех хронических заболеваний.

Дело не только в старости, но и в попытке обмануть себя.

Обложиться новыми проблемами, лишь бы отсрочить знакомство с собой нынешним и своими нынешними желаниями.

Да какие у меня желания?

Скользить по волнам накопившейся памяти гораздо приятнее, чем искать пути удовлетворения своих желаний в текущих возможностях.

Поэтому многие сдаются, пополняя копилку примеров грустной старости.

Но правда в том, что в любой момент времени существует выбор: продолжать двигаться по привычной колее или попробовать что-то новое.

Начать исследовать себя, заботиться о себе, искать новые отношения с окружающим миром.

Даже, если этот мир ограничился вашей квартирой.

Всегда есть возможность улучшить своё состояние.

И, если это пока у вас не получается – это повод не опустить руки, а обратиться за помощью.

Статья написана Дегтяревым В.В.