СТАТЬИ

Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности (далее ПРЛ) имеет свою историю с 80-хх годов прошлого века и в настоящем времени не теряет своей актуальности, а выделение ее в отдельную рубрику в новой международной классификации болезней дает основания полагать, что фокус внимания специалистов усилен. Процент установления ПРЛ в медицинских учреждениях остается высоким, дискуссии специалистов не утихают, а пациенты чаще и, что не мало важное, с желанием узнают себя в разнообразии жалоб и в калейдоскопе симптомов.
Пограничное расстройство личности, где два последних словосочетания, как минимум заставляет взгрустнуть, а первое слово, оставляет существенную надежду на благоприятные прогнозы в социальной адаптации, характеризуется выраженной импульсивностью, отсутствием контроля над эмоциями, нарушением межличностных отношений и частым самоповреждающим и суицидальным поведением. В течении расстройства выделяют стадии декомпенсации ("пошла вода горячая") и компенсации (отсутствие выраженных проявлений расстройства). Формируется ПРЛ чаще в подростковом возрасте и остается относительно стабильным на протяжении всей взрослой жизни и может постепенно улучшаться с возрастом. Риск суицида у людей, страдающих расстройством личности, остаётся значительным, и Важно, чтобы при появлении суицидальных мыслей вы немедленно обращались за специализированной помощью. Лицам с чертами ПРЛ характерны попытки избежать реальной или воображаемой угрозы быть покинутым и остаться в одиночестве, необоснованные траты денег, беспорядочные половые связи, злоупотребление алкоголя и употребление наркотиков. Резкие изменения в настроении, проявляются в неадекватном сильном гневе, физической агрессии к окружающим, регулярными эпизодами сниженного настроения, постоянной
озлобленностью или обидой, интенсивной ненавистью к себе. Пациенты не могут уйти от этих эмоций, даже если понимают, что подобная ненависть не вызвана реальными причинами, и, как следствие, шрамы от самопорезов являются обычным симптомом ПРЛ.
Зачастую у лиц с ПРЛ могут развиться расстройства пищевого поведения, социальная фобия, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия и галлюцинации и здесь успешно применяется медикаментозная терапия. Психотерапия может помочь уменьшить ряд симптомов настроения и тревоги, уменьшить количество суицидальных или самоповреждающих действий, и что самое главное профилактировать рецидивы.
При соблюдении всех рекомендаций врача и желании пациента взаимодействовать с психотерапевтом, терапия дает стойкий положительный эффект. При этом специалист не стремится изменить личность пациента, а помогает принять себя и научиться жить в гармонии с собой и окружающими. Спасибо за внимание!