Дереализация и деперсонализация. Чувство нереальности происходящего или отчуждения от собственного тела, мыслей, эмоций. Пугающая и философская тема, которая заставляет задуматься: «А что такое реальность и "Я"?».
Когда мир и собственное «Я» становится чужим: деперсонализация, дереализация и поиск реальности.
Что если самые пугающие симптомы — это не «голоса» и видения, а тишина и пустота? Ощущение, что мир отдалился от вас, что все вокруг как будто ненастоящее. Чувство собственной изменённости, что вы не полностью находитесь в своем теле, смотрите на все вокруг как будто со стороны, ощущение эмоционального онемения. Вы не сходите с ума – вы теряете контакт с реальностью.
— Эмоции отключили. Я просто функционирую.
— Чувство, что я робот, который притворяется человеком.
— Мир как декорация.
— Все кажется странным, тусклым… не чувствую предметов.
Может быть вам знакомы похожие переживания? Так ощущается деперсонализация и дереализация.
Синдромом деперсонализации-дереализации или синдромом сенсорной гипопатии это феномен, стоящий на границе психиатрии и философии. В психиатрии он относится к нарушению восприятия.
В медицинских справочниках дается такое определение этим понятиям:
·Деперсонализация – переживание отчуждения психических и физических процессов, чувство «изменённости» или «утраты» собственных мыслей, эмоций, воспоминаний, телесных ощущений, восприятия окружающего мира
·Дереализация – болезненное переживание измененности окружающего мира: все вокруг изменилось, стало «чуждым», «не таким как прежде», «нереальным», «искусственным».
Часто дереализация сопровождается ощущениями «уже виденного» (déjà vu; это ощущение хотя бы раз испытывал каждый из нас) или «никогда не виденного» (jamais vu; когда что-то хорошо нам знакомое, например место, вдруг ощущается как увиденное впервые).
Важным отличием синдрома деперсонализации-дереализации от других (часто более тяжелых) психических расстройств состоит в том, что ощущения, которые испытывает человек при этом синдроме – воспринимаются как проявление болезни или некого «сбоя» в психике. То есть сохраняется критическое отношение к этим переживаниям. В то время как при других психических расстройствах подобные ощущения воспринимаются как совершенно реальные, как новое состояние мира, не ощущаются болезненными.
Насколько это распространено?
По разным данным, от 25 до 75% людей в мире хотя бы один раз испытывали симптомы деперсонализации и/или дереализации. Эти ощущения могут возникать у совершенно здоровых людей на фоне сильного стресса, недостатка сна, переутомления, а также при употреблении психоактивных веществ. Но нужно быть внимательным к себе, если симптомы повторяются, становятся навязчивыми – это серьезный повод обратиться к врачу.
В психиатрической практике наиболее часто деперсонализация и/или дереализация встречаются как отдельные симптомы других заболеваний: панического расстройства, тревожных расстройств, депрессии или ПТСР. Связь этих симптомов с различными психическими расстройствами очень высока:
·Явления деперсонализации/дереализации встречаются у 30-50% пациентов во время панической атаки.
·До 40% пациентов с депрессивным расстройством и до 30% с тревожными расстройствами сообщают о таких же переживаниях.
Иногда синдром деперсонализации-дереализации может быть установлен не как часть какого-то другого расстройства, а как самостоятельный диагноз. Однако, это происходит редко. Распространенность изолированного деперсонализионно-дереализационного расстройства составляет всего 1-2%. Как видно, симптомы деперсонализации и дереализации являются крайне распространёнными трансдиагностическим феноменом, который требует особого внимания при диагностике.
Что это такое и почему происходит?
Синдром деперсонализации-дереализации является механизмом защиты от избыточного стресса, длительного истощения, сильных и тягостных переживаний. Все эти триггеры воздействуют на участки страха и эмоций в головном мозге. Чтобы предотвратить коллапс, высшие отделы мозга снижают свою активность. Это похоже на «заморозку» или «отключение чувств». В результате связь между эмоциональным центром и центром осознанного восприятия нарушается. Вы продолжаете видеть, думать, получать информацию, но перестаете ощущать реальность увиденного и осознаваемого. Мир и собственное «Я» становится психологически дистанцированными, «измененным», «ненастоящим». Иными словами, это не «поломка», а крайняя степень защиты.
Как мы конструируем реальность?
Переживая деперсонализацию-дереализацию вы испытываете страх из-за необычности и чуждости таких ощущений. Экстремальное восприятие нереальности окружающего мира и происходящих событий, чувство, что вы сами каким-то образом изменились невольно заставляет задуматься: что вообще такое реальность и почему она перестает быть реальной?
Наша нервная система ежесекундно получает огромный хаотичный поток сигналов и информации: звуковые частоты, цвета, формы, тактильные ощущения, ощущения из внутренних органов и так далее. Как из всего этого складывается наше целостное восприятие окружающего мира? Ответственность за объединение этого потока данных в конкретные образы и чувства лежит на сознании. Оно активно и непрерывно структурирует поток ощущений в осмысленные, устойчивые, эмоционально окрашенные объекты. Например, завтракая, вы видите на столе не «коричневый цилиндр, окруженный прозрачной полусферой», а чашку ароматного и бодрящего кофе, создающую ощущение тепла и уюта. Это результат работы сознания: процесс превращения нейронных сигналов в мир вещей, с которыми можно иметь дело, которые способны вызвать эмоциональный отклик. Данный процесс относится не только к окружающим вещам, но и к созданию чувства «Я». Сознание связывает воедино все внутренние сигналы, например: телесные ощущения - «тяжесть в ногах», память - «сегодня я много ходил», мысль - «я давно не отдыхал» в единое переживание: «Я устал». Это даёт чувство, что все происходящее снаружи и внутри, принадлежит вам. Этот процесс работает автоматически, создавая живое объемное ощущение реальности и себя в ней.
Все это становится возможным благодаря центральному свойству нашего сознания – интенциональности.
Интенциональность — это свойство направленности человеческого сознания на объект.
Представьте, что ваше сознание — это луч мощного прожектора, а окружающий мир – театральная сцена. Луч не может светить «в никуда», ведь, куда бы он ни был направлен, он всегда будет освещать что-то. Так и ваше сознание – оно всегда направлено на какой-то объект. Это его неотъемлемое, природное свойство. Луч света нашего сознания может быть ярким и широким – тогда мы видим все, что происходит на сцене и наслаждаемся постановкой. Или же, луч может быть узким и тусклым, тогда мы видим лишь нечеткие контуры, улавливаем обрывки действия. Как и в настоящем прожекторе, сила и качество нашего «луча сознания» зависят от напряжения. В норме это напряжение высоко, прожектор светит ярко, мы получаем весь объем информации об окружающем. При этом образы, которые мы воспринимаем:
·Насыщенны смыслом (яблоко — это не просто определённая форма и цвет, а что-то съедобное, сладкое, напоминающее сад, лето).
·Эмоционально заряжены (вызывающим интерес, желание, отвращение или нейтральность).
·Телесно ощутимым (ощущается вес, фактура, температура).
·Связанны с внутренним «Я»
Что происходит при деперсонализации-дереализации? Напряжение падает. Ваш «прожектор» слабеет и рассеивается. Именно снижение интернационального напряжения и является основой ощущения нереальности и отчуждения при деперсонализации-дереализации.
·Луч становится тусклым. Мир теряет краски, запахи, глубину. Все кажется плоским как картинка.
·Луч не может «схватить» смысл. Яблоко теряет свою «яблочность» и становится просто геометрическим объектом.
·Связь рвется. Поскольку луч слаб, он не создает ощутимой связи между вами и объектом. Вы становитесь пассивным наблюдателем, который смотрит на мир как через мутное стекло. Мир продолжает существовать, но он как «ненастоящий», потому что ослабло то самое напряжение, которое наполняло его жизнью и значением.
Деперсонализация и дереализация – крайняя степень такого «понижения напряжения». Мозг спасаясь от перегрузки (стресс, травма, истощение, паника), приглушает «свет», что бы вы могли продолжать фиксировать факты, но не переживали их. Это защита, ценою потери чувства реальности.
Таким образом, реальность (точнее ощущение реальности) можно рассматривать как интенциональную полноту сознания, а чувство утраты реальности как обеднение, снижение интенционального напряжения.
Разумеется, это лишь одна из точек зрения на такие сложные вопросы. Великие умы человечества бились над этими вопросами. Ваше переживание, каким бы мучительным оно ни было, прикасается к одной из главных тайн человеческого существования.
От размышлений к действию: как вернуться к себе и миру?
Первое и главное: обратиться к специалисту. Психиатр или психотерапевт – это проводник, который поможет разобраться в причинах и найти путь к новой жизни. Это знак заботы о себе, а не слабость. Работа с деперсонализаций и дереализацией в терапии приводит не просто к исчезновению симптомов, а к более осознанному и глубокому контакту с собой и миром. Вы можете пройти через этот опыт и выйти из него с новыми ценными знаниями о себе, вновь обретя единство, полноту, яркость и насыщенность жизни.
Если вы узнали в тексте себя – сделайте первый шаг. Расскажите о своих ощущениях врачу. Это начало пути назад, к жизни, к жизни, которая снова может стать полной и реальной.
Когда мир и собственное «Я» становится чужим: деперсонализация, дереализация и поиск реальности.
Что если самые пугающие симптомы — это не «голоса» и видения, а тишина и пустота? Ощущение, что мир отдалился от вас, что все вокруг как будто ненастоящее. Чувство собственной изменённости, что вы не полностью находитесь в своем теле, смотрите на все вокруг как будто со стороны, ощущение эмоционального онемения. Вы не сходите с ума – вы теряете контакт с реальностью.
— Эмоции отключили. Я просто функционирую.
— Чувство, что я робот, который притворяется человеком.
— Мир как декорация.
— Все кажется странным, тусклым… не чувствую предметов.
Может быть вам знакомы похожие переживания? Так ощущается деперсонализация и дереализация.
Синдромом деперсонализации-дереализации или синдромом сенсорной гипопатии это феномен, стоящий на границе психиатрии и философии. В психиатрии он относится к нарушению восприятия.
В медицинских справочниках дается такое определение этим понятиям:
·Деперсонализация – переживание отчуждения психических и физических процессов, чувство «изменённости» или «утраты» собственных мыслей, эмоций, воспоминаний, телесных ощущений, восприятия окружающего мира
·Дереализация – болезненное переживание измененности окружающего мира: все вокруг изменилось, стало «чуждым», «не таким как прежде», «нереальным», «искусственным».
Часто дереализация сопровождается ощущениями «уже виденного» (déjà vu; это ощущение хотя бы раз испытывал каждый из нас) или «никогда не виденного» (jamais vu; когда что-то хорошо нам знакомое, например место, вдруг ощущается как увиденное впервые).
Важным отличием синдрома деперсонализации-дереализации от других (часто более тяжелых) психических расстройств состоит в том, что ощущения, которые испытывает человек при этом синдроме – воспринимаются как проявление болезни или некого «сбоя» в психике. То есть сохраняется критическое отношение к этим переживаниям. В то время как при других психических расстройствах подобные ощущения воспринимаются как совершенно реальные, как новое состояние мира, не ощущаются болезненными.
Насколько это распространено?
По разным данным, от 25 до 75% людей в мире хотя бы один раз испытывали симптомы деперсонализации и/или дереализации. Эти ощущения могут возникать у совершенно здоровых людей на фоне сильного стресса, недостатка сна, переутомления, а также при употреблении психоактивных веществ. Но нужно быть внимательным к себе, если симптомы повторяются, становятся навязчивыми – это серьезный повод обратиться к врачу.
В психиатрической практике наиболее часто деперсонализация и/или дереализация встречаются как отдельные симптомы других заболеваний: панического расстройства, тревожных расстройств, депрессии или ПТСР. Связь этих симптомов с различными психическими расстройствами очень высока:
·Явления деперсонализации/дереализации встречаются у 30-50% пациентов во время панической атаки.
·До 40% пациентов с депрессивным расстройством и до 30% с тревожными расстройствами сообщают о таких же переживаниях.
Иногда синдром деперсонализации-дереализации может быть установлен не как часть какого-то другого расстройства, а как самостоятельный диагноз. Однако, это происходит редко. Распространенность изолированного деперсонализионно-дереализационного расстройства составляет всего 1-2%. Как видно, симптомы деперсонализации и дереализации являются крайне распространёнными трансдиагностическим феноменом, который требует особого внимания при диагностике.
Что это такое и почему происходит?
Синдром деперсонализации-дереализации является механизмом защиты от избыточного стресса, длительного истощения, сильных и тягостных переживаний. Все эти триггеры воздействуют на участки страха и эмоций в головном мозге. Чтобы предотвратить коллапс, высшие отделы мозга снижают свою активность. Это похоже на «заморозку» или «отключение чувств». В результате связь между эмоциональным центром и центром осознанного восприятия нарушается. Вы продолжаете видеть, думать, получать информацию, но перестаете ощущать реальность увиденного и осознаваемого. Мир и собственное «Я» становится психологически дистанцированными, «измененным», «ненастоящим». Иными словами, это не «поломка», а крайняя степень защиты.
Как мы конструируем реальность?
Переживая деперсонализацию-дереализацию вы испытываете страх из-за необычности и чуждости таких ощущений. Экстремальное восприятие нереальности окружающего мира и происходящих событий, чувство, что вы сами каким-то образом изменились невольно заставляет задуматься: что вообще такое реальность и почему она перестает быть реальной?
Наша нервная система ежесекундно получает огромный хаотичный поток сигналов и информации: звуковые частоты, цвета, формы, тактильные ощущения, ощущения из внутренних органов и так далее. Как из всего этого складывается наше целостное восприятие окружающего мира? Ответственность за объединение этого потока данных в конкретные образы и чувства лежит на сознании. Оно активно и непрерывно структурирует поток ощущений в осмысленные, устойчивые, эмоционально окрашенные объекты. Например, завтракая, вы видите на столе не «коричневый цилиндр, окруженный прозрачной полусферой», а чашку ароматного и бодрящего кофе, создающую ощущение тепла и уюта. Это результат работы сознания: процесс превращения нейронных сигналов в мир вещей, с которыми можно иметь дело, которые способны вызвать эмоциональный отклик. Данный процесс относится не только к окружающим вещам, но и к созданию чувства «Я». Сознание связывает воедино все внутренние сигналы, например: телесные ощущения - «тяжесть в ногах», память - «сегодня я много ходил», мысль - «я давно не отдыхал» в единое переживание: «Я устал». Это даёт чувство, что все происходящее снаружи и внутри, принадлежит вам. Этот процесс работает автоматически, создавая живое объемное ощущение реальности и себя в ней.
Все это становится возможным благодаря центральному свойству нашего сознания – интенциональности.
Интенциональность — это свойство направленности человеческого сознания на объект.
Представьте, что ваше сознание — это луч мощного прожектора, а окружающий мир – театральная сцена. Луч не может светить «в никуда», ведь, куда бы он ни был направлен, он всегда будет освещать что-то. Так и ваше сознание – оно всегда направлено на какой-то объект. Это его неотъемлемое, природное свойство. Луч света нашего сознания может быть ярким и широким – тогда мы видим все, что происходит на сцене и наслаждаемся постановкой. Или же, луч может быть узким и тусклым, тогда мы видим лишь нечеткие контуры, улавливаем обрывки действия. Как и в настоящем прожекторе, сила и качество нашего «луча сознания» зависят от напряжения. В норме это напряжение высоко, прожектор светит ярко, мы получаем весь объем информации об окружающем. При этом образы, которые мы воспринимаем:
·Насыщенны смыслом (яблоко — это не просто определённая форма и цвет, а что-то съедобное, сладкое, напоминающее сад, лето).
·Эмоционально заряжены (вызывающим интерес, желание, отвращение или нейтральность).
·Телесно ощутимым (ощущается вес, фактура, температура).
·Связанны с внутренним «Я»
Что происходит при деперсонализации-дереализации? Напряжение падает. Ваш «прожектор» слабеет и рассеивается. Именно снижение интернационального напряжения и является основой ощущения нереальности и отчуждения при деперсонализации-дереализации.
·Луч становится тусклым. Мир теряет краски, запахи, глубину. Все кажется плоским как картинка.
·Луч не может «схватить» смысл. Яблоко теряет свою «яблочность» и становится просто геометрическим объектом.
·Связь рвется. Поскольку луч слаб, он не создает ощутимой связи между вами и объектом. Вы становитесь пассивным наблюдателем, который смотрит на мир как через мутное стекло. Мир продолжает существовать, но он как «ненастоящий», потому что ослабло то самое напряжение, которое наполняло его жизнью и значением.
Деперсонализация и дереализация – крайняя степень такого «понижения напряжения». Мозг спасаясь от перегрузки (стресс, травма, истощение, паника), приглушает «свет», что бы вы могли продолжать фиксировать факты, но не переживали их. Это защита, ценою потери чувства реальности.
Таким образом, реальность (точнее ощущение реальности) можно рассматривать как интенциональную полноту сознания, а чувство утраты реальности как обеднение, снижение интенционального напряжения.
Разумеется, это лишь одна из точек зрения на такие сложные вопросы. Великие умы человечества бились над этими вопросами. Ваше переживание, каким бы мучительным оно ни было, прикасается к одной из главных тайн человеческого существования.
От размышлений к действию: как вернуться к себе и миру?
Первое и главное: обратиться к специалисту. Психиатр или психотерапевт – это проводник, который поможет разобраться в причинах и найти путь к новой жизни. Это знак заботы о себе, а не слабость. Работа с деперсонализаций и дереализацией в терапии приводит не просто к исчезновению симптомов, а к более осознанному и глубокому контакту с собой и миром. Вы можете пройти через этот опыт и выйти из него с новыми ценными знаниями о себе, вновь обретя единство, полноту, яркость и насыщенность жизни.
Если вы узнали в тексте себя – сделайте первый шаг. Расскажите о своих ощущениях врачу. Это начало пути назад, к жизни, к жизни, которая снова может стать полной и реальной.
